GNJ ワークショップ参加申込みフォーム

ゲシュタルトネットワークジャパンの開催するゲシュタルト療法ワークショップ参加申込みフォームです。

参加を希望する開催日程にチェックをつけ、必須事項を入力してください。
オンライン開催のワークショップにつきましては、参加費ご入金の確認が取れたのち、開催前日までに、Zoomリンクをつけたメールをお送りします。

必須開催日程
ゲシュタルト道場 ~初心者から熟練者までどなたでも~
必須名前
必須ふりがな
必須メールアドレス

メールアドレスの無い方は、電話でご連絡ください。

GNJ電話番号
03-5724-4406

(電話受付時間 月~金 8:30~18:00 土8:30~17:00 日、祝、年末年始はお休み)

性別
住所
必須電話番号
ご入金予定日

申込み日より1週間以内に参加費をお振込みください。

必須ご希望の参加形態とメッセージ

「一般参加」または「ファシリテーター希望」のいずれかをご記入ください。ファシリテーター希望者は、アドバンスコースを修了した時期と団体名をご記入ください。

※ファシリテーター希望者・ワーク希望者が多い場合、当日決定します。必ずしも希望者全員がファシリテーターやクライアントを体験できるわけではありません。
必須ワークショップ参加への同意

参加にあたっての同意事項をご確認ください。

お問合せ、または、お申込み後に自動返信メールが届かない場合

こちらのフォーム送信後は、速やかに自動返信メールをお送りするシステムとなっております。
24時間を経過しても自動返信メールが届かない場合は、大変お手数ですが、ゲシュタルトネットワークジャパン(GNJ)までご連絡頂きたくお願い申し上げます。

メール
gnjtoi(アットマーク)gestaltnet.jp
※ アットマークを@(半角アットマーク記号)に置き換えてご連絡ください。
電話
03-5724-4406

※ 個人情報について

本フォームにより取得いたしました内容は、目的を超えて利用することは一切ございません。 当団体の個人情報の取り扱いについての詳細は「プライバシーポリシー」をご覧ください。

送信前に入力内容をご確認ください。
送信ボタンをクリックすると、入力内容が送信されます。