GNJ ワークショップ参加申込みフォーム

ゲシュタルトネットワークジャパンの開催するゲシュタルト療法ワークショップ参加申込みフォームです。

このフォームからお申込み後、「受講に関する詳細事項」をお読みいただき、「受講申込書」に記入して、GNJ宛にお送りください。

なお、お申込みの前に受講要件を満たしていることをご確認ください。

必須開催日程
【受付中】ゲシュタルト療法 アドバンス・トレーニングコース(2025年1月~)
必須名前
必須ふりがな
必須メールアドレス

メールアドレスの無い方は、電話でご連絡ください。

GNJ電話番号
03-5724-4406

(電話受付時間 月~金 8:30~18:00 土8:30~17:00 日、祝、年末年始はお休み)

必須性別
必須住所
必須電話番号
ご入金予定日

所定の入金期限日までにお振込みください。

必須ベーシック受講履歴

本コースは、日本ゲシュタルト療法学会の認定団体が主催するベーシック・トレーニングコースを修了した方、またはアドバンスコース受講開始までに修了見込みの方を対象としています。
お申し込み時点では未修了で構いませんが、アドバンスコースを受講されるためにはベーシックコースの修了が必須条件となります。
だいたいで結構ですので、修了時期をご記入ください。

受講したワークショップの主催団体名をご記入ください(「GNJ」など)

メッセージ
必須ワークショップ参加への同意

参加にあたっての同意事項をご確認ください。

必要書類のダウンロードについて

本フォームの送信後、必要書類をダウンロードしてご記入いただき、GNJにメールでお送りください。詳しくは自動返信メールをご確認ください。

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お問合せ、または、お申込み後に自動返信メールが届かない場合

こちらのフォーム送信後は、速やかに自動返信メールをお送りするシステムとなっております。
24時間を経過しても自動返信メールが届かない場合は、大変お手数ですが、ゲシュタルトネットワークジャパン(GNJ)までご連絡頂きたくお願い申し上げます。

メール
gnjtoi(アットマーク)gestaltnet.jp
※ アットマークを@(半角アットマーク記号)に置き換えてご連絡ください。
電話
03-5724-4406

※ 個人情報について

本フォームにより取得いたしました内容は、目的を超えて利用することは一切ございません。 当団体の個人情報の取り扱いについての詳細は「プライバシーポリシー」をご覧ください。

送信前に入力内容をご確認ください。

特にメールアドレスが正しく入力されていることをご確認ください。

送信ボタンをクリックすると、入力内容が送信されます。